La réponse vaccinale pendant l'enfance est stimulée par l'accouchement vaginal

Les vaccinations infantiles sont la norme dans les soins de la petite enfance et sont importantes pour le maintien de la santé dans les premiers stades de la vie.¹ Cependant, la protection vaccinale chez les jeunes enfants peut être variable, laissant certains nourrissons vulnérables à des maladies infectieuses graves.² De nombreux facteurs peuvent affecter les réponses vaccinales, notamment la génétique, les anticorps maternels et la situation géographique.³ Les chercheurs ont montré que le microbiome intestinal joue un rôle majeur dans la formation du système immunitaire du nourrisson ainsi que dans la réponse immunitaire vaccinale.^4,5 Cependant, la relation reste à établir entre la méthode par laquelle le microbiome intestinal est établi pendant la naissance et son effet sur la réponse vaccinale de l’enfant.

Susana Fuentes est professeure au Centre de contrôle des maladies infectieuses de l’Institut national de la santé publique et de l’environnement aux Pays-Bas. Lorsque Fuentes travaillait sur le microbiome et sa relation avec le système immunitaire, elle était entourée d’immunologistes travaillant sur les réponses vaccinales. Fuentes a déclaré: “J’ai vu deux personnes différentes travailler sur l’effet du modèle de naissance sur le microbiome et l’immunologie du programme national de vaccination sur les enfants, et j’étais toujours curieux de mettre les deux ensemble. ” Dans une étude récente publiée dans communication natureEn collaboration avec Debbie Bogart de l’Université d’Édimbourg, Fuentes et ses collègues ont entrepris d’étudier comment le mode d’accouchement – vaginal ou césarienne – affecte le microbiome et influence les réponses vaccinales au fil du temps.⁶

Pour étudier la relation entre l’accouchement, le microbiome et la réponse vaccinale précoce, Fuentes et ses collègues ont suivi une cohorte de 120 nourrissons en bonne santé. La formation du système immunitaire précoce du nourrisson est en partie contrôlée par le microbiote intestinal, qui est ensemencé à la naissance.⁷ La méthode de naissance d’un bébé influence les types de bactéries les plus répandus dans le microbiome précoce.⁸ Les chercheurs ont caractérisé le microbiome intestinal précoce des nourrissons par séquençage génétique et leurs réponses anticorps muqueuses après l’administration d’un vaccin anti-pneumococcique à l’âge de 12 mois et d’un vaccin anti-méningococcique à l’âge de 18 mois. Ils ont ensuite examiné des facteurs tels que le mode d’accouchement, le sevrage précoce, le sexe, le fait d’avoir un animal de compagnie ou un frère, l’exposition aux antibiotiques et la fréquentation de la garderie sur le microbiome et les réponses en anticorps.

Cette enquête a présenté un grand défi car le microbiome peut être affecté par de nombreux facteurs différents. “Avez-vous suffisamment d’informations pour corriger ce qui se passe autour [them], Parce que nous ne sommes pas isolés du monde. Donc, ils ont des frères et sœurs, ils ont des animaux de compagnie, ils utilisent une tétine, ils sont nourris au biberon, ils sont allaités, tous ces facteurs. C’est toujours très difficile”, a déclaré Fuentes.

Malgré ces défis, les chercheurs ont montré que la naissance par accouchement vaginal entraînait des réponses anticorps plus élevées contre les vaccins anti-pneumococciques et anti-méningococciques. Cela peut être dû au fait que le microbiome vaginal est une source microbienne importante qui stimule le développement du microbiome intestinal du nourrisson.⁹ Fuentes a en outre constaté que la présence de Bifidobactérie Et Escherichia coli La réponse immunitaire aux vaccins a augmenté au cours des premières semaines du développement intestinal du nourrisson. Cette étude est la première à montrer une association entre les modèles de colonisation microbienne intestinale au début de la vie et la réponse vaccinale, établissant le microbiome comme un nouvel acteur que les chercheurs peuvent utiliser lors de la conception de nouvelles stratégies d’intervention pour les maladies infectieuses.

“Je pense que cela enfonce vraiment un autre clou dans le cercueil [in the debate whether] Les germes affectent vraiment le développement du système immunitaire au début de la vie », a déclaré Brett Finlay, professeur et microbiologiste à l’Université de la Colombie-Britannique, qui n’a pas participé à l’étude. “Et c’est ce qu’est la vaccination, c’est une lecture du système immunitaire.”

Fuentes et ses collègues continueront d’étudier le microbiome et la vaccination. À l’avenir, Fuentes espère que la modification du microbiome par des moyens temporaires tels que l’alimentation ou les probiotiques stimulera les réponses vaccinales.

Référence

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